聰明用長照四包錢 線上程式來幫忙

整理／公關部 資料來源／中華民國家庭照顧者關懷總會

長照四項支付新制二○一八年上路，每月最高有三萬六千元照顧及專業補助額度。中華民國家庭照顧者關懷總會理事長、中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系助理教授郭慈安表示，長照支付新制自二○一八年起提供「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」等四大項給付服務，放寬申請資格與提高補助額度，包括外籍看護工家庭也有部分補助。

郭慈安進一步指出，長照支付新制是「點餐式服務」概念，鼓勵民眾根據自家需求混搭逾一四二項服務組合，大幅改變過去民眾使用經驗，因此家庭照顧者關懷總會特別拆解「長照四包錢」幫助民眾了解。

1.照顧及專業服務：依失能程度二至八級補助約每月一萬元至三萬六千元，以自負額最高十六％計算，等於花一千六至六千元間，即可使用居家服務、日間照顧等「照顧服務」，或居家復健、居家營養等「專業服務」項目。

2.交通接送服務：交通接送服務除第四類偏遠縣市、偏遠鄉鎮市區給付長照需要等級第二級(含)以上外，其餘第一類、第二類、第三類僅給付長照需要第四級（含）以上，依交通遠近補助每月一六八○元至二四○○元（自負額最高三○％）。

3.輔具及居家無障礙環境改善服務：每三年最高四萬元（自負額最高三○％）。

4.喘息服務：每年最高補助四八五一○元（自負額最高十六％），可使用於居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能（夜間臨托）、巷弄長照站臨托等五項喘息服務。

線上「長照四包錢練習式」

根據家總調查，一段照顧歷程平均九•九年，從被照顧者輕、中度依賴程度，逐漸進入到重度、完全臥床階段，不斷在「混亂期」、「適應期」、「穩定期」進入「下一次病情變化期」間循環。

家總秘書長陳景寧提醒民眾訂定中長期照顧計畫，因為每月平均三至七萬元長照花費，愈到後期愈燒錢，輕中度失能階段非常適合長照二•○居家服務、日間照顧，一則每月僅花數千元較省錢，一則可降低失能者依賴程度，增加生活自理能力。

為幫助民眾更快上手「長照四包錢」服務組合，家庭照顧者關懷總會特別開發線上試算程式，幫助民眾秒懂政府新補助，輸入身分別、失能等級、居住地、是否聘僱外籍看護工等條件，即可推估政府補助金額與自負額。此外，針對五十二項「照顧及專業服務」服務組合、八項「喘息服務」服務組合，也可試算混搭，推估自負額。

家總在衛福部支持下設置的家庭照顧者關懷專線○八○○五○七二七二，配合線上服務組合試算程式，推出「長照教練」、「長照二•○預備課」、「家庭照顧協議」等新創服務，歡迎對訂定照顧計畫有需求的家庭，撥打免付費專線或上網諮詢(http://www.familycares.com.tw/try.php)。

善用資源 聰明照顧

嘉義市林先生照顧車禍腦傷如今重度癱瘓的太太已有十多年，第五年起使用長照服務苦撐到退休，與兩班照顧服務員共同合作。林先生的「聰明照顧月計畫」安排每天上午兩個半小時居家服務，陪同外出散步、備餐、餵食、刷牙等工作，下午二至三小時居家服務陪同就醫、沐浴等，假日另申請機構喘息服務，讓他仍能繼續游泳愛好及志工服務。林先生說，訂定明確月計畫，有助與居服員交接工作，減少雙方期待的落差與爭執。

另一位張小姐，自四年前照顧失智母親，夜間遊走、問題行為與日夜作息顛倒讓張小姐苦不堪言，一度離職。後來她決定申請日照中心服務，搭配居家服務和交通接送服務後重返職場。張小姐坦言有時會預約不到復康巴士，無法送母親到日照中心，又不能隨便請假，上班難安心，感謝長照服務減輕她的照顧壓力。

▲家庭照顧者關懷總會2018《信義誠品-照顧讀書會》。