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安非他命的真相 從亢奮到憂鬱 

安非他命的真相 從亢奮到憂鬱


代碼 RICH201901021

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RICH達人 | 2019年

RICH達人NO138期(1月號)

安非他命的真相 從亢奮到憂鬱

整理/公關部


安非他命常被誤認能消除疲勞,一旦使用極易成癮且產生心理渴求,導致惡性循環再度使用,對消除疲勞並無幫助。一再使用的結果,可能產生不可逆的精神傷害,其潛在的傷害持久且可能無法康復。

安非他命類藥物於一八八七年由德國科學家合成,是一種中樞神經興奮劑,在醫療用的劑量範圍內,能帶來情緒及生理功能變化。而過去在醫療用途上,做為如鼻塞、鼻充血的吸入治療、氣管擴張劑、氣喘、過動兒、憂鬱症的治療。其所改變的生理反應包含:減少反應時間、降低疲勞、及增強肌耐力。若使用劑量遠超過醫療用的劑量範圍,將會導致大腦執行功能受損及橫紋肌溶解症。

台北市立聯合醫院松德院區藥劑科許馨丰藥師表示,使用安非他命的人,剛開始可能產生舒服、心情愉悅的感覺,會有增進注意力及部分技能表現,同時也可能減少疲勞、減低食慾。但一旦停用後,尤其大量使用後,可能會發生崩潰期(crash period)的戒斷症狀,初期產生包括憂鬱、焦慮、渴癮(craving)等症狀;戒斷中期會經歷疲倦感、對週遭事物失去興趣等現象;最後戒斷末期則是會經歷偶發、短暫的渴癮。

部分個案會發生精神病狀態,依據精神疾患診斷與統計手冊第五版,重要特徵是正在使用時或之後很快產生顯著問題行為或心理轉變,聽幻覺和多疑的想法可能顯著。嚴重的中毒可能導致痙攣、心律不整、體溫過高及死亡。安非他命容易誘發精神病症狀,症狀類似於思覺失調症,個案在使用安非他命類藥物後,被害妄想可能會迅速發生,受被害妄想影響,出現暴力行為,甚而犯下重大犯罪事件。

安非他命的戒癮治療,可透過病人自主就醫或是法務機關轉介。許馨丰說,一般來說,安非他命戒癮沒有特別規範的處方,主要還是以症狀治療為主。所謂症狀治療即是看病人出現心情煩躁不安、失眠、情緒激動、精神病症狀等情形,先鑑別診斷可能的其他合併疾病問題,然後再給對應之藥物。不可忽略的是,一篇由Cochrane所做的系統回顧(二○○九)發現,因攝取嚴重過量的「安非他命、右旋安非他命、及甲基安非他命」而導致精神異常的患者中,有五%~十五%的患者即便經過治療,仍無法完全康復。


安非他命一旦使用極易成癮且產生心理渴求,導致惡性循環,最終產生不可逆的精神傷害。

▲安非他命一旦使用極易成癮且產生心理渴求,導致惡性循環,最終產生不可逆的精神傷害。



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