家中長者睡得好　樂齡生活沒煩惱

整理／公關部 資料來源／臺北市立聯合醫院

根據台灣睡眠醫學學會在二○一七年的統計分析資料顯示，在台灣平均每十個人，就有一人有失眠的困擾，慢性失眠的盛行率為一一•三％。以年長者的比例來看，慢性失眠在五○～五九歲有一六•七％，六○～六九歲更有二二•七％慢性失眠比率，而七○歲以上則是一五•七％的比例，這三個區間的比例，明顯高於平均值。

值得注意的是，有些老人家會未依醫師指示擅自增減藥品的使用量、或是將未服用完多餘的鎮靜安眠藥，好意分享給其他親朋好友、甚至自行購買未經醫師處方的鎮靜安眠藥。這些不適當的用藥行為，導致了鎮靜安眠藥的濫用及其衍生的問題。服用鎮靜安眠藥後，若未依指示立即上床睡覺或其他因素影響，其副作用可能會增加跌倒及骨折的風險，造成更嚴重的問題。

家中長者的睡眠問題，首要工作還是要找出失眠的真正原因。除了年齡的因素，生活習慣（抽菸、喝茶或咖啡、吃大餐或辛辣食物或睡前滑手機等）、睡眠環境（吵雜、光害、寵物或寢具等）、疾病因素（如焦慮、呼吸中止、夜間頻尿或酒癮等），或是服用的藥物（利尿劑、類固醇、治療氣喘藥物或抗憂鬱劑等），這些也都是干擾睡眠，導致睡眠品質不佳的可能因素。

透過醫師專業的診斷，若需要藥物的輔助治療，便由醫師開立合適的鎮靜安眠藥來處理失眠的問題。也要提醒長者，鎮靜安眠藥是屬於第三、四級管制藥品，在醫師處方是合法使用，依管制藥品管理條例管理；但若將未服用完的鎮靜安眠藥，「贈送」或「販賣」給他人，則會觸犯「毒品危害防制條例」，是違法且害人害己的行為。

處理長者失眠的問題，藥物治療只是其中一部分，還是需要老人家配合日常生活作息的調整、情緒的調適，及壓力的緩解，才能真正找出失眠的問題點，有效地改善睡眠品質，一夜好眠。

如何正確使用鎮靜安眠藥？

（一）服藥時配開水吞服：茶、酒、咖啡或其他飲料都是不合適的。

（二）依指示於正確時間服藥：請長者於就寢前十五至三十分鐘前就要服藥，避免再從事其他活動。

（三）依指示服用正確的劑量：不要因為藥效不夠而自行加量，或擔心副作用而自行減量。

（四）避免突然停藥：若想要停藥需與醫師討論，以漸進式減量方式來停藥，不可以自行任意停藥。

（五）避免重覆用藥：服藥期間於其他醫療機構就醫時，一定要告知看診醫師長者正在服用的藥品，以減少藥品重覆開立，造成鎮靜安眠藥混用，增加跌倒或骨折的風險。

（六）認識藥品的副作用：不當地長期使用鎮靜安眠藥，容易出現藥物生理依賴性，或造成記憶力減退、反應力下降等問題。