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跟著中醫師 順時養生 啟動護胃隊 

跟著中醫師 順時養生 啟動護胃隊


代碼 RICH202201019

人氣 1155




RICH達人 | 2022年

RICH達人NO174期(1&2月號)

跟著中醫師 順時養生
啟動護胃隊

整理/洪詩茵 圖文資料/本文摘自時報出版《讓腸胃動起來》



Talk版



一年之始,正是順時養生的好時機,而負責消化、吸收的腸胃又被視為健康的起點。扶原中醫體系總院長郭大維醫師表示,中醫的時間醫學強調要順應四時養生,也就是利用季節性養生大法,來順應身體機能四季變化,當然脾胃疾病發生的時間也不例外!其在門診中就有遇過一名女性的脾胃病患者,都是在每年的特定季節現身,他都跟她開玩笑說:「我們是牛郎與織女,一年就這些日子可以見面。」她每到夏天食慾就變差、體重變輕,甚至還會精神不濟。也遇過一名年輕的女患者,只要一換季腹瀉就會發作,每逢季節轉換時症狀都會加重,簡直比氣象報告還要準。

有鑑於此,郭大維醫師與資深醫藥記者王瑞玲共同出版《讓腸胃動起來》,希望教導民眾順時養腸胃,從生活中力行保健之道,繼而透過中醫的方劑、按摩、食補、中藥茶飲等方式,讓腸胃重新活躍起來。吃對了,腸胃就順了;腸胃好,身體才會健康!


中醫的時間醫學強調要順應四時養生。

▲中醫的時間醫學強調要順應四時養生。


四季容易造成脾胃病的原因


◆ 春季:

春天是萬物復甦的季節,中醫認為春天屬「肝」。此時肝火旺盛,容易有鬱結不舒、容易焦躁、易怒的現象產生,主要原因在於中醫五行學說的「木剋土」(中醫五行:木屬肝,火屬心,土屬脾,金屬肺),所以春天時,脾胃就容易變成肝的「受氣包」。當肝太旺時,連帶著脾胃就會受到影響,造成脾虛。此外,胃出血、消化性潰瘍也最容易在春天發病或症狀加重。


飲食建議:以健脾和胃為主。飲食上可以多攝取小米、玉米、糙米。



◆ 夏季:

台灣的夏季氣候潮濕悶熱,同時也是腸胃病的好發季節,這個時候細菌繁殖速度非常快,所以食物很容易腐敗或變質。此外,由於天氣悶熱,很多人喜歡吃冰冷食物、飲品來消暑,但食用過量容易傷脾而導致「脾失健運」,脾的運輸消化功能失常,稍不注意就容易發生腹瀉、腹痛的情形。症狀輕微者,出現腹鳴、腸鳴、消化不良、食慾不振等症狀,嚴重者則面黃肌瘦、四肢無力,甚至四肢水腫的情形。


飲食建議:夏季飲食以健脾利濕為主,可以多補充山藥、白扁豆、蓮子、薏仁。



◆ 秋季:

立秋時節氣候多變涼爽,陽氣也開始漸衰,這時很多人會感到食慾大增、睡眠時間增長。身體為了抵抗寒冷,也會開始儲存脂肪而造成發胖,或容易暴飲暴食,加重腸胃的負擔,導致消化功能的紊亂,而季節性便祕,也常在秋燥的時令顯得更為突出。加上晝夜溫差大,腹部容易著涼,使腸胃蠕動變化而導致腹瀉。


飲食建議:立秋飲食以補中益氣為主,飲食方面以溫食,像是粥品就相當適合。此外多補充養血生津的大棗,也很推薦脾虛、氣血兩虧的患者食用。



◆ 冬季:

冬天的寒邪,容易損傷脾胃陽氣,易引發胃病。有虛寒性胃病的人,在遇到氣溫低的冬季當然就會更加不適,會有疼痛、脹氣等情形出現,所以要特別注意溫養食療與防寒保暖。不過特別提醒,冬天雖是進補的好時節,也要講究節制,切勿暴飲暴食,如果一次吃得太多,是會把脾累壞了!其次是冬季嗜食辛辣刺激食物的人,若飲食不節制,更容易損傷脾胃,反而失去調養脾胃的原意。

冬季陽氣虛,脾陽不足,胃脘部受空氣的影響,胃酸分泌也會增加。使得保護胃部屏障的胃黏膜作用減弱,繼而出現胃潰瘍等症狀。


飲食建議:以溫補為主。冬天養脾可以多吃一些牛、羊肉、五穀雜糧、堅果,尤其像堅果是非常好的健脾食物,不過也因屬性較溫燥,適量即可。


堅果是絕佳的健脾食物,冬天可多吃。(圖片來源:Pixabay)

▲堅果是絕佳的健脾食物,冬天可多吃。(圖片來源:Pixabay)


養胃健脾的重要經絡和時機

在中醫的觀念裡,每一個時辰都有對應的五臟六腑,因此在養生上應該要順應時辰的變化來做調理。中醫所提到的「脾胃」,是指整個消化系統和對應的經絡、四肢、肌肉、口唇等,脾和胃在中醫上互為表裡,同樣為身體氣血生化之源,說它們是人體最重要的「發電機」一點都不為過!把握特定時辰,讓養生效果更加乘,也就是所謂天人合一的順時養生。

食物經由胃的消化吸收轉化為生化氣血的食物(水谷精微),接著再透過脾運輸到身體需要的地方,這種相輔相成的作用,讓「養胃」和「健脾」是密不可分的。



養胃健脾的四大黃金時間

1.【卯時】早上5點~7點/大腸經/排便的最佳時機

這個時間點最適合排便,主要是卯時時大腸經旺盛,大腸具有吸收水分、調節水分代謝、排泄體內廢物的功能,所以這時起床,就先從喝一杯溫水開始,可以濕潤口腔、食道管、胃黏膜,同時也可以沖刷附著在黏膜的黏液和膽汁,並促進胃腸的蠕動,還可以補充夜晚流失的水分。

要注意的是,早上這一杯溫水不用補充太多,大約100CC左右即可,過量反而會沖淡胃酸而影響消化,更不能一起床就喝涼水冰飲,容易對胃部造成刺激。


2.【辰時】上午7點~9點/胃經/用溫熱的早餐啟動護胃隊

這個時間點是上學上班的通勤時間,有一部分的人會選擇多睡30分鐘而不吃早餐,千萬不可!這個時間是飲食入於胃,開始進行消化與營養物質運送,分布到全身的最佳時機。

胃主受納,即是接受的意思,如果此時不吃早餐會影響脾胃運化功能,也會間接影響到生長發育,以及新陳代謝功能。

此外,很多人喜歡在早上來一杯活力的冰果汁或是精力蔬果汁,其實這樣是很傷胃的!早上的第一餐還是以溫熱的食物來暖和我們的身體,而需要補充精力的果汁,建議留到餐後再來飲用,以免造成脾胃虛寒。


3.【巳時】上午9點~11點/脾經/將營養運送至全身,宜鍛鍊養脾

脾主運化,就如同上述所說的,若沒有吃早餐,也就不會起到脾胃運送營養的作用,長期下來就會引起脾胃不和,甚至造成氣血失調的情形發生。

而也因脾主肌肉,在這個時候也很適合做一些適當的鍛鍊,達到氣血通暢、強筋健骨的作用。

如此一來,接下來的時間也會感到特別有精神!


4.【未時】下午1點~3點/小腸經/補充水分助排毒

小腸能分清濁,使清氣上升,吸收食物營養後輸送全身,將濁氣往下帶,把糟粕身體不需的廢物送入大腸。很多上班族喜歡在這個時候來個放鬆的下午茶,建議這個時候可以喝杯溫熱的茶飲或多補充水分,來幫助身體消化排毒。


郭大維醫師的養胃早餐。

▲郭大維醫師的養胃早餐。



養胃健脾務必要戒宵夜

此外,有許多人喜歡在亥時(晚上9點~11點)、子時(晚上11點~凌晨1點)間吃宵夜,這對脾胃的健康其實是一大傷害!一來這段時間是接近一日休息的時間,身體活動量已大幅減少,並以坐姿與臥姿居多,導致腸胃蠕動速度減緩,食物消化時間延長。

再則,子時為膽經運行的時間,全身臟器與氣血正要開始進行解毒與代謝,其中,膽汁又參與消化功能,這一段時間進食,的確會對人體產生一定的影響,最後吃飽後又馬上睡覺,更容易引起肥胖問題和胃食道逆流的發生。若要養好自己的脾胃,還是戒掉半夜吃宵夜的習慣,讓消化系統的負擔不要這麼大,更能降低日後腸胃道疾病的發生率。



郭醫師的養腸操

郭醫師過去因為看診的關係,並沒有太多的時間可以空出來運動,包含定時間的慢跑,或是依照教練的建議定時上健身房來做訓練,長時間下來,因為看診的動作通常都很固定,多半都只用到手部的肌肉,核心及背部肌肉卻很少使用。

日積月累的姿勢不良會使部分肌肉過於緊繃,引發肩頸僵硬,甚至頭痛、頭暈等症狀。當然這些我們都可以透過吃藥或是針灸來得到一定程度的緩解,但每隔一段時日,肩頸痠痛的問題又會再度出現。

在某次的因緣際會下,郭醫師找到在教導皮拉提斯的同學,自從開始了皮拉提斯訓練後,長期累積的肩背筋骨痠痛都得到了放鬆舒展。經過一段時間的訓練後,骨盆也慢慢往回正中的位置,之前的脹氣、便祕的情形也改善了許多,同時也觀察到,許多腸胃道的問題,其實和我們的姿態及肌肉的緊繃程度有關。

除了皮拉提斯之外,郭醫師也有一套簡易的養胃運動推薦給大家:


◆ 散步養胃

千萬別小看「散步」,雖然運動量遠不及慢跑或是其他運動訓練,但若能經常散步除了可以幫助消化、消除腹脹、促進血液循環外,同時也能增強下肢的肌肉力,並有補腎強腰的作用。

中醫認為腰為腎之府,而腎主骨,透過運動訓練下肢的靈活度,便能達到強腰補腎的作用,連帶影響整個人的全身免疫力。


散步方式—千萬不可飯後立刻散步

最基本的散步姿勢即是抬頭挺胸、小腹微收,雙臂自然的擺動並且大步的走,步行的速度可以根據自己的身體狀況調整,建議應由慢到快、循序漸進,維持規律的呼吸節奏,走到身體有微微出汗的狀態即可,散步時間約為30~60分鐘。

鍛鍊的時間可以在早晨或是晚上,但要特別注意的是,切記不要剛吃飽就開始散步,尤其是患有腸胃道疾患的人,應於飯後半小時後再開始活動,以免造成腸胃的負擔。



◆ 瑜珈養胃

瑜珈所遵循的大原則在於─訓練身體的平衡機制以及心態上的調理,繼而達到身心保養的目的。久坐的上班族經常駝背而不自知,透過適度的伸展胸部肌肉、放鬆肩頸,進而起到改善血液循環、暖胃、養胃的作用。


動作說明:

1. 跪坐於床上或瑜珈墊上,雙手自然垂放於身體兩側。

2. 雙手往上伸展(想像正在伸懶腰),伸展的同時進行深呼吸。

3. 吐氣,慢慢坐在自己的足跟處,並將雙手抵在雙腳的足心。

4. 向前將胸部往外頂,同時下巴慢慢仰起,並維持呼吸平順,切勿憋氣,維持此姿態兩分鐘左右。



◆ 仰臥起坐養胃

仰臥起坐是很多練線條的人喜愛的運動方式,適度的仰臥起坐還能促進腸胃蠕動、幫助消化,就像是在幫腹部做按摩。


動作說明:

1. 仰臥,腹部與大腿呈90 度、大腿與小腿呈90度。

2. 身體呈飛魚形狀,小腿下面可墊上東西。這個動作看起來很簡單,但要能真正獲得最好的訓練效果,就必須做到以腹部肌群的收縮力,引起腹部肌肉「壓縮」。

3. 做的時候上背部離開地面、但下背部仍應緊貼地面,動作只是腹部的壓縮,引起脊柱骨的彎曲,使腹部肌群處於「頂峰收縮」的狀態,稍停,再以腹部肌群的張力控制,慢慢使脊柱骨逐漸伸展,然後還原。



PLUS 》》 檢測自己是屬於哪一型的脾胃失調


以下測驗請根據真實感受作答,答案評分標準:A沒有 B偶爾 C總是

計分方法:A=0分 B=3分 C=5分



【測驗/胃陰不足型】

問題1. 經常熬夜?

問題2. 容易感到口乾舌燥?

問題3. 大便偏乾?

問題4. 不喜歡喝水(每日喝水量不足800CC)?

問題5. 三餐不定時,常常餓過久?

※ 總分在12分以上,就算是胃陰不足型。

胃陰不足,也就是中醫所說的「胃陰虛」,主要原因即為胃的陰液(津液)滋養不足。很多社會新鮮人或經常熬夜的人多為此型,常常因三餐不準時吃,餓了也不吃,或是忘記喝水而造成。

建議這一型的患者要從生活作息開始調整,除了養成三餐的規律飲食、多補充易消化的食物,更要注意每日喝水的量也要足夠(一天飲水量=體重×33~40),更要早點入睡。



【測驗/脾胃虛寒型】

問題1. 容易腹脹、腹痛、大便不成形?

問題2. 食慾不佳、經常胃痛?

問題3. 皮膚顏色偏黃,無光澤?

問題4. 容易疲倦或不喜歡說話?

問題5. 手腳冰冷、四肢容易浮腫?

※ 總分在12分以上,就算是脾胃虛寒型。

脾胃虛寒主要的原因,多出在飲食習慣不正常,特別是喜歡喝冷飲,是許多現代人難戒的習慣,此外,過度食用寒涼、生冷的食物,也容易傷害體內陽氣,導致脾胃虛弱。建議這一型的患者,在生活作息上應少喝冰冷的飲料、避免過度節食,應重視禦寒保暖、祛溼除寒,在每年的三伏天或是冬季四九天時,也能透過三伏貼的敷貼來達到陰陽平衡、祛病的效果。



【測驗/腸胃濕熱型】

問題1. 經常吃炸物或速食?

問題2. 脾氣容易暴躁?

問題3. 大便不爽,常有排不乾淨的感覺?

問題4. 經常有噁心感(嘔酸)?

※ 總分在12分以上,就算是腸胃濕熱型。

這類型的患者同樣也是飲食導致的脾胃濕熱,尤其是特別喜歡吃油炸物、飲酒的人,更容易有脾胃濕熱的問題。建議飲食方面的調整應以清熱祛濕、健脾和養胃為主,同時也避免吃過度辛溫助熱的食物,像是油炸物、口味過重,或是辛辣食物等,更不可盲目的進補,應該在醫師的指示下進行,否則更容易造成身體不適。



【測驗/寒濕阻滯型】

問題1. 經常胃痛,尤其吃了生冷的食物後加劇?

問題2. 比起吃肉更喜歡吃菜,是蔬菜愛好代表?

問題3. 怕冷?

問題4. 經常腰痠背痛?

問題5. 喜歡喝冷飲?

※ 總分在12分以上,就算是寒濕阻滯型。

一般來說,大部分人都會認為多吃蔬菜水果就是胃腸好,但其實過量的食用蔬菜,反而容易讓體內累積過多的寒濕。

因為大部分的蔬果都屬於涼性,如果常吃寒性食物、飲食不均,且又缺乏運動,就容易使脾經運作功能受阻,而造成水分鬱滯於體內,所以這一類型的患者也特別容易水腫。



【測驗/食滯腸胃型】

問題1. 飯後容易胃不舒服?

問題2. 喜歡吃吃到飽?

問題3. 吃飯速度明顯比別人快?

問題4. 經常打嗝,且打嗝伴隨腐臭味?

※ 總分在12分以上,就算是食滯腸胃型。

這一類型的患者飲食習慣大多為「快快快」,也就是吃東西又快又多又急,簡單來說就是飲食不節制而導致脾胃功能失調。建議可以少量多餐,進食速度減慢並細嚼慢嚥,口味儘量清淡,減少辛辣、濃油、重鹹、重甜的食物,才能改善腸胃的不適。



【測驗/肝胃不和型】

問題1. 工作或課業壓力大?

問題2. 情緒不安、容易緊張?

問題3. 常常心情不好,容易情緒低落?

問題4. 失眠?

※ 總分在12分以上,就算是肝胃不和型。

長期的思慮過度會傷脾胃,主要脾主升清,胃主降濁,共同承擔食物吃進去後的消化與營養物質運輸與分布。而情緒異常和五臟中的「肝」有著密切的關係,容易出現肝氣鬱結的現象,中醫認為情緒會導致脾胃不和、脾失健運,所以在日常生活中則應該要多放寬心,不要過於堅持或鑽牛角尖,保持良好的心態。


《讓腸胃動起來》作者小檔案。

▲《讓腸胃動起來》作者小檔案。



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